Pelvik tıkanıklık sendromu çoğunlukla başka bir çocuk bekleyen kadınlarda (multipar kadınlarda) gelişir. Her onuncu hamile kadının pelvik bölgede venöz yetmezlik ile mücadele ettiği tahmin edilmektedir. Pelvik varisli damarları gösteren bir semptom, birkaç ay boyunca devam eden alt karın ağrısıdır. Sizi en kısa zamanda bir doktora görünmeye ikna etmelidir.

Pelvik tıkanıklık sendromu alt ekstremitelerinvarisli damarlarınabenzer şekilde gelişir. Her iki durumda da kanı kalbe taşıyan damarlar düzgün çalışmamaktadır. Pelvis damarlarında, kan çıkışı, büyüyen uterusun basıncı ile engellenir, bu da iç iliak damarların içindeki basıncı arttırır, genişlemelerine ve ayrıca varis oluşumuna yol açar. Pelvik varislerde ise yumurtalık damarlarında, rahimde, parazitte ve ayrıca mahrem yerlerin olduğu bölgede ortaya çıkarlar.

Pelvik tıkanıklık - neden olur

Pelvik tıkanıklık en sık bebek bekleyen kadınlarda gelişir ve sonraki hamilelikle birlikte artar. Rahim daha sonra iliak damarlara baskı yaparak kanın çıkışını az altır. Sonra yumurtalık damarlarında, parasempatik, rahim ve perineal damarlarda önemli bir genişleme ve varisli damarların bu alanında daha da gelişme var.

Hamile olmayan kadınlarda pelvik varis geliştirme riski azdır. Bununla birlikte, örneğin kanserli bir tümör veya iliak arter veya aortun (May-Turner sendromu olarak adlandırılır) neden olduğu iliak venlerde tromboz veya pelvik venlerde kompresyon geliştirirlerse, bunlar görünebilir ve genellikle alt ekstremite ve hemoroidlerin varisli damarları ile ilişkili. Polikistik over sendromu ve hormonal bozuklukları olan kadınlarda da pelvik tıkanıklık oluşması muhtemeldir.

Pelvik tıkanıklık - belirtiler

Pelvik venöz tıkanıklık sendromunun belirtileri, her şeyden önce, özellikle zamanla yoğunlaşan alt karın, sakrum veya perinede sık görülen, donuk ağrıdır:

  • adet kanaması (sonra kanama önceki dönemlerden çok daha yoğun olur)
  • ayakta
  • cinsel ilişki (genellikle engeller) veya onlardan sonrabitti
  • hamile

Perinede ağırlık hissi ve mesaneye baskı da karakteristik rahatsızlıklardır. Cinsel soğukluk, kaygı ve depresyon sıklıkla ortaya çıkar ve yaşam kalitesini önemli ölçüde kötüleştirir.

Ek olarak,vulva bölgesinde, perine (mahrem bölgenin varisli damarlarıolarak adlandırılır), ayrıca medial veya medial-arka kısımda Uyluklarda ve popo altlarında varisler her hastada görülmese de fark edilebilir.

Pelvik tıkanıklık - teşhis

Pelvik ven tıkanıklığı durumunda ultrason bir ön muayenedir ve genellikle tam tanı koymak için yeterli değildir. Kontrast testleri gereklidir - flebotomografi, kontrastlı manyetik rezonans görüntüleme ve invaziv venografi.

Pelvik tıkanıklık sendromu - tedavi

Pelvik venöz tıkanıklık sendromunun tedavisinde embolizasyon kullanılır. Deride küçük bir kesi yapılması, femoral vene bir vasküler port yerleştirilmesi ve ardından hastalıklı damara bir anjiyografik kateter yerleştirilmesini içeren bir prosedürdür. Daha sonra, anormal damarın kapanması ve kanın farklı, doğru bir yoldan akması sayesinde kateterin içinden özel bir telin bobinleri (embolizasyon bobinleri) yerleştirilir. Tüm prosedür röntgen kontrolü altında gerçekleştirilir. Anormal damarlar, örneğin tıkayıcılarla ve ayrıca kimyasal obliterasyon yöntemiyle (skleroterapi, intravasküler yapıştırıcı) benzer şekilde kapatılabilir. İşlemden sonra hasta bir gün hastanede kalır.

Bir uzmana göreMariola Cieśla-Dul, MD, PhD, genel ve damar cerrahisi uzmanı, Polonya-Amerikan Kalp Klinikleri

Pelvik varisler - komplikasyonlar

Tedavi edilmeyen pelvik varisler genellikle herhangi bir özel lokal komplikasyona neden olmazlar, ancak önemli bir kozmetik kusur olarak genişleyebilirler ve nadiren tromboza uğrayabilirler, pulmoner emboli riski nedeniyle yaşamı tehdit eder ve ayrıca alt ekstremitelerin post-trombotik sendromunun semptomları. Kadın ağrıdan dolayı evlenmekten kaçınmadığı sürece hamileliği engellemezler. Ancak sezaryen ile gebeliğin sonlandırılmasının bir göstergesi olabilirler.