B9 vitamini olarak da bilinen folik asit, hamilelik, hamilelik planlaması ve emzirme döneminde takviye edilmelidir. Bilim ve tıp topluluğu bu noktada hemfikirdir. Polonya Jinekologlar ve Doğum Uzmanları Derneği, çok sayıda bilimsel araştırmaya dayanarak, fetal kusurlar için çeşitli risk gruplarından kadınlarda folik asit takviyesi için öneriler geliştirmiştir. Folik asit hamilelikte neden bu kadar önemlidir?

Folik asitfetüsün ve yenidoğanın düzgün gelişiminde kilit bir unsurdur. Folatlar, hamileliğin ilk anlarından itibaren cenin yaşamı sırasında meydana gelen hızlı hücre bölünmesinde çok yer alır. DNA sentezine katılırlar ve hamilelikteki eksiklikleri, daha yüksek fetal nöral tüp kusurları (NDT), fetal büyüme bozuklukları, kalp kusurları, idrar yolu kusurları, uzuv kusurları, yarık dudak ve damak ve Down sendromu riski ile ilişkilidir.

Hamilelikte folik asit - eksikliğin rolü ve etkileri

Randomize kontrollü çalışmalar, gebelik öncesi dönemde günde 0,8 mg folik asit alan kadınlarda NDT riskinin %100 azaldığını buldu.

Yetersiz folik asit kaynağı da anne için tehlikelidir. Tromboza ve megaloblastik anemiye neden olabilir. Homosisteinin metiyonine anormal dönüşüm riskini arttırır, hiperhomosisteinemiye neden olur, bu da kan damarlarının ve beynin aterosklerozuna ve dolayısıyla kardiyovasküler sistemin birçok hastalığına ve bilişsel bozukluklara yol açar.

Hiperhomosisteinemi ayrıca plasentaya giden kan akışını da etkiler, bu da fetal büyümenin inhibisyonuna ve sinir sisteminin anormal gelişimine neden olabilir.

Folik asit eksikliği aynı zamanda tekrarlayan düşüklerin ve preeklampsinin nedenidir.

Hamilelikte folik asit - dozaj

Folik asit takviyesi gebelikten en az 12 hafta önce başlanmalıdır . Hücrelerin kendilerini folik asit ile doyurmaları bu süreyi alır. Hamilelik planlayan her kadın için bu çok önemli bir bilgidir.

Bu nedenle folik asit takviyesi sadece aktif olarak hamile kalmaya çalışan kadınlar tarafından değil, tüm kadınlar tarafından düşünülmelidir.çocuk sahibi olmayı gerektiren çocuk doğurma etkinliği

Çoğu kadında, takviye hamilelikten en az 12 hafta önce, hamilelik boyunca ve emzirme boyunca kullanılır.

Fetal nöral tüp defektleri (NTD) açısından yüksek risk altındaki kadınlarda kontraseptif takviyesinin zamanı biraz farklı görünüyor.

Hamilelikte önerilen folik asit dozu kadının ait olduğu risk grubuna göre değişir.

Aşağıdaki gibi üç risk grubu vardır:

  • Düşük

Düşük risk grubunda ailede fetal kusur öyküsü olmayan sağlıklı kadınlar var.

Önerilen doz:Gebeliğin ilk üç ayında 0,4 - 0,8 mg / gün folik asit, ardından ikinci ve üçüncü trimesterde ve emzirme döneminde 0,6 - 0,8 mg / gün

  • Dolaylı

Orta risk grubu, daha önceki bir hamilelikte preeklampsi veya intrauterin büyüme kısıtlaması olan veya bu anormalliklerin aile öyküsü olan kadınları içerir.

Risk altındaki kadınlar da şunlardan muzdarip:

  • tip 1 diyabet veya tip 2 diyabet,
  • ülseratif bağırsak,
  • Crohn hastalığı,
  • çölyak hastalığı,
  • karaciğer yetmezliği,
  • böbrek yetmezliği,
  • obezite,

ve kadınlar:

  • obezite cerrahisi sonrası,
  • antiepileptik ilaçlar, metformin, metotreksat, kolestiramin veya sülfalazin almak,
  • sigara içmek,
  • alkolü kötüye kullanmak,
  • MTHFR'nin az altılmış aktivitesi ile - homosistein ve folik asit metabolizmasında yer alan bir enzim. Azalmış MTHFR aktivitesi, kadın popülasyonunun %50 kadarında meydana gelebilir. Onların durumunda, aktif folik asit formları ile takviye esastır.

Önerilen doz:0.8 mg / gün folik asit (kalsiyum tuzu L-metiltetrahidrofolat ([6S] -5-MTHF) formundaki metabolik olarak aktif folatlar dahil) ve B12 vitamini (tavsiyede tam olarak ne kadar B12 vitamini belirtilmiyor; hamile kadınlar için genel öneriler, ihtiyacın hamilelikte 2,2 μg ve emzirme döneminde 2,6 μg olduğunu söylüyor).

  • Yüksek:

Yüksek risk grubu, daha önce hamileliği olan veya annesinde, babasında veya çocuklarında nöral tüp defekti (NTD) olan kadınları içerir

Önerilen doz:Planlanan hamilelikten en az 4 hafta önce ve hamileliğin ilk üç ayında 4 mg / gün folik asit, daha sonra II'de 0,6 - 0,8 mg / gün ve IIItrimester ve emzirme döneminde

Kalsiyum tuzu L-metiltetrahidrofolat ([6S] -5-MTHF) ve B12 vitamini (tavsiyede B12 vitamininin tam olarak ne kadar olduğu belirtilmez; hamilelikte 2,2 μg) şeklinde metabolik olarak aktif folatların alınması tavsiye edilir. ve emzirme döneminde 2,6 μg)

Hamileyken aşırı dozda folik asit alabilir misiniz?

Diyet takviyelerinde bulunan folik asit çoğunlukla inaktif formdadır ve metabolizma gerektirir. Yüksek dozları ve aynı zamanda folat metabolizmasına katılan yetersiz miktarda B12 vitamini ile folik asidin aktif formu - 5-metiltetrahidrofolat - folik asidin bir kısmından oluşmaz.

Değişmeyen folik asit, hiperhomosisteinemiye ve bağışıklık sistemi bozukluklarına katkıda bulunur.

Fazla folik asit, hamilelik ve çocuğun sonraki yaşamı için tehlikelidir. Erken gebelik hasarı ve insülin direnci, tip 2 diyabet ve çocukluk çağı obezitesi riskini artırır.

Belirli bir risk grubu için önerilenden daha yüksek folik asit dozları, sağlık komplikasyonları riskinden kaçınmak için alınmamalıdır.

Hamilelikte folik asit - diyetteki kaynaklar

Folik asit ürünlerinden zengin bir diyet bile hamile ve emziren kadınların ihtiyaçlarını karşılayamaz. Folat ve folik asitten zengin bir diyet genellikle 150 ila 250 μg folik asit sağlar.

Takviyeye rağmen besinlerden yüksek miktarda folat sağlanması ve beslenme yönünün göz ardı edilmemesi önerilir.En iyi folik asit kaynaklarısebzeler, özellikle yeşil yapraklı sebzeler, ayrıca sarı-turuncu ve otlardır. Sırada fındık ve tohumlar, tahıl taneleri, karaciğer, yumurta ve maya var.

Et, söğüş ve balık sadece az miktarda folik asit sağlar . Ayrıca ısıl işlemin %50-80 oranında folik asit kaybına neden olduğunu da bilmelisiniz. Bu nedenle çiğ sebze ve meyve yiyerek çok daha fazla fayda sağlayacağız.

Vitamin C ve B12 eksiklikleri folik asit metabolizması bozukluklarına neden olur . Bu nedenle, diyetin bu besinleri de sağlaması önemlidir. C vitamini sebze ve meyvelerde, B12 ise hayvansal ürünlerde - et, balık, yumurta ve süt ürünlerinde yaygın olarak bulunur.

Folik asit açısından zengin besinler :

  • sebzeler : nohut, beyaz fasulye, ıspanak, maydanoz, maydanoz kökü, Brüksel lahanası, lahana, brokoli, lahana, marul, kuşkonmaz, lahana, buğday tohumu, biber
  • meyve : muz,çilek, kiraz, kivi, portakal, ahududu
  • fındık, tohum, tahıl : susam, ayçiçeği çekirdeği, yer fıstığı, ceviz, esmer pirinç, kepekli ekmek, kepekli ekmek, buğday unu
  • hayvansal ürünler : karaciğer, yumurta, taze somon

Hangi sebzelerin en çok folik asit içerdiğini görün!

10 fotoğraftan oluşan galeriye bakın

Kategori:

Hamilelik