- Kısırlık tedavisi: araştırma
- Kadın kısırlığı: polikistik over sendromu
- Kadın kısırlığı: endometriozis
- Kadın kısırlığı: rahim fibroidleri
- Kadınlarda kısırlık: polipler
- Kadın kısırlığı: pelvik inflamatuar hastalıklar
- Kadın kısırlığı: yumurtalık yetmezliği
- Kadın kısırlığı: hiperprolaktinemi
- Kadınlarda kısırlık: önceki ameliyatlar
Kısırlık nedenleri yaklaşık yüzde 40 kadın, yüzde 40 erkek ve kalan yüzde 20 hem erkek hem kadın ya da hiç tespit edilemiyor. Bir kadının kısırlığının nedenleri neler olabileceğini kontrol edin? Hamile kalmakta zorluk çekmenize ne sebep olur?
İçindekiler:
- Kısırlık tedavisi: araştırma
- Kadın kısırlığı: polikistik over sendromu
- Kadın kısırlığı: endometriozis
- Kadın kısırlığı: rahim fibroidleri
- Kadınlarda kısırlık: polipler
- Kadın kısırlığı: pelvik inflamatuar hastalıklar
- Kadın kısırlığı: yumurtalık yetmezliği
- Kadın kısırlığı: hiperprolaktinemi
- Kadınlarda kısırlık: önceki ameliyatlar
Kadın kısırlığıvakaların yaklaşık 1/3'ünde hormonal bozukluklar ve yumurtlama bozukluklarının sonucudur. Bu, anovülasyon (menopoz dahil), yumurtanın parçalanamaması, boş bir folikülün büyümesi, yumurtlama sırasında bir yumurtanın folikülden anormal salınımı olabilir.
Diğerkadınlarda kısırlık nedenleriile:
- pelviste iltihaplanma ve fallop tüplerinde yara izi değişiklikleri
- endometriozis
- rahim fibroidleri
- rahim ve rahim ağzındaki kusurlar
- servikal mukusun "düşmanlığı" (sonra spermi yok eder)
- Turner sendromu (bir kadının iki yerine bir X kromozomuna sahip olmasının neden olduğu genetik bir bozukluk).
- hipofiz bezi hastalıkları
- böbreküstü bezi hastalığı
- tiroid hastalığı
- bel soğukluğu, klamidya veya diğer cinsel yolla bulaşan hastalıklar
- obezite veya aşırı zayıflık
- alkolizm
- bağışıklık sistemi bozuklukları
- kalıtsal hastalıklar.
Fazla kilolu veya düşük kilolu olmanın neden olduğu düzensiz veya adet gecikmesi olan kadınlarda geçici doğurganlık sorunları olabilir, ancak kilo normale döndüğünde, döngü de genellikle stabilize olur.
Kısırlık tedavisi: araştırma
Bir kadının doğurganlığının test edilmesi genellikle sözde Bir kadının düzgün yumurta ürettiğini göstermek için yumurtlama testleri. Bu amaçla kandaki cinsiyet hormonlarının seviyesi test edilir,adet döngüsünün uygun zamanlarında. Ayrıca bir dizi başka hormonal testler de vardır, üreme organlarının ultrason muayenesi (küçük pelviste bazı anormallikler gösterebilir, örneğin rahimde fibroidler veya polipler).
Öte yandan, histerosalpingografi, bir kontrast maddenin uygulanmasından sonra uterus ve fallop tüplerinin radyolojik bir muayenesidir, diğerleri arasında şunları belirlemeye izin verir: fallop tüplerinin açıklığının durumu. Bu muayene sırasında doktor, döllenmiş yumurtanın yerleşmesini engelleyen anormallikleri tespit etmek için rahim boşluğunun astarından bir örnek alabilir.
Diğer bir tanı yöntemi ise rahmi, fallop tüplerini ve yumurtalıkları görmenizi sağlayan laparoskopidir.
Kadın kısırlığı: polikistik over sendromu
Polikistik over sendromu (PCOS), kadınlarda üreme çağındaki kadınlarda giderek yaygınlaşan bir hormonal bozukluk sendromudur. Bu sendrom, hiperandrojenizm (kanda aşırı erkek cinsiyet hormonu) ve dolayısıyla adet bozuklukları, anovulasyon ve sonuç olarak kısırlık ile karakterizedir.
Aşırı erkek cinsiyet hormonları, androjenler, folikülün ölmesine ve kistlerin oluşmasına neden olur, bu da yıllar sonra yumurtalıkta çok sayıda kist oluşumuna yol açar. Ve eğer birçoğu varsa, hamile kalmanın zorlukları vardır.
PCOS muhtemelen yumurtalıklarda ve böbreküstü bezlerinde erkek cinsiyet hormonlarının üretiminden sorumlu bir enzimin bozulmasından kaynaklanır.
Kadın kısırlığı: endometriozis
Endometriozis, kadın kısırlığının giderek yaygınlaşan bir nedenidir, endometriozis (endometrium - endometrium). Bu hastalığı olan kadınlarda endometriyumun parçaları rahim boşluğunun dışına göç eder. Bu parçalar diğer organ ve dokularda yuva yapar ve orada büyür.
Çoğu zaman yumurtalıklarda, fallop tüplerinde, ayrıca akciğerler ve bağırsaklar gibi uzak organlarda. Başka bir yere taşınan endometriyal hücreler, rahimdeki endometrium ile aynı hormonal etkilere maruz kaldıkları için soyulurlar ve kanama meydana gelir.
Ancak bu kan vücuttan çıkış yolunu bulamaz, bu nedenle üreme organının tüm elemanlarının (rahim, yumurtalıklar, fallop tüpleri) yapışmasına neden olabilecek kistler ve yapışıklıklar oluşur. Sonuç kısırlık ve daha birçok durum olabilir.
Kadın kısırlığı: rahim fibroidleri
Rahim miyomları, kadın kısırlığının oldukça yaygın bir başka nedenidir. Bunlar fibrom olarak da adlandırılan iyi huylu tümörlerdir. Doktorlar, 30 ila 50 yaş arasındaki kadınların yaklaşık yüzde 20-25'inin buna sahip olduğunu tahmin ediyor.bir veya daha fazla fibrom. Miyomlar uzun dönemlere, hamile kalmada güçlüklere ve düşüklere neden olur. Hormonal bozukluklar ve genetik eğilimler tarafından tercih edilirler.
Kadınlarda kısırlık: polipler
Polipler (vücutta veya servikste) - vücudun herhangi bir yerinde görülebilen düz dikdörtgen mukoza yapılarıdır. Anne karnında başlayanlar kısırlığa ve ağır adet kanamalarına neden olabilir.
Kadın kısırlığı: pelvik inflamatuar hastalıklar
Pelvik inflamatuar hastalık, pelvik inflamatuar hastalığı olan kadınların yaklaşık yüzde 20'sinde kısırlığa neden olur. Bu durumların yaklaşık yüzde 75'ine cinsel yolla bulaşan Chlamydia trachomatis enfeksiyonu neden olur.
Zamanla akut veya kronik inflamasyon yara izine, apse oluşumuna, fallop tüplerinin tahrip olmasına ve dolayısıyla kısırlığa yol açabilir. mekanik. Bu tür kısırlık, yapay bir düşükten sonra da ortaya çıkabilir.
Kadın kısırlığı: yumurtalık yetmezliği
Erken yumurtalık yetmezliği durumunda, yumurtalıklardaki birincil folikül stoğu erken tükenir (örneğin, kanser önleyici tedavi, immünolojik faktörler neden olabilir). Bilim adamları son zamanlarda yumurtalıklardaki folikül sayısının kesin olarak verilmediğini, ancak tekrar oluşabileceğini kanıtlamaya başlamış olsalar da, bu teori daha fazla araştırma gerektiriyor.
Kadın kısırlığı: hiperprolaktinemi
Hiperprolaktinemi - bir kadının vücudundaki yüksek prolaktin seviyeleri, yumurtlama bozukluklarına, amenoreye ve hamile kalmada zorluklara neden olabilir. Prolaktin ayrıca gonadlar üzerinde doğrudan bir etkiye sahiptir, kadınlarda progesteron salgılanmasını az altır (korpus luteum yetmezliği).
Kadınlarda kısırlık: önceki ameliyatlar
Karın boşluğu içinde (yapışıklıklar) yapılan cerrahi operasyonlar da kısırlığa, kansere ve sistemik hastalıklara (kronik nefrit, tüberküloz, tiroid hastalıkları, karaciğer hastalıkları, hipertansiyon) neden olabilir. Hormonal bozukluklara yol açan depresyon, kronik stres bile bir risk faktörü olabilir.
Bir uzmana göredoktor hab. Aleksandra Jezela-Stanek, MD, klinik genetik uzmanıKadın infertilitesinin tanısında her zaman genetik bir faktör dikkate alınmalıdır. Bunu dışlamaya veya doğrulamaya izin verecek temel test, karyotip testidir. Belirli bir hastadaki tüm kromozomlara ayrıntılı bir şekilde bakmayı, sayılarını, yapılarını belirlemeyi ve olası değişiklikleri tespit etmeyi sağlar.içinde, yani kromozomal sapmalar
Kadınlarda kısırlık tanısında daha az önemli olmayan bir başka genetik test de trombofili testidir. Protrombin veya kan pıhtılaşma faktörü V genlerindeki mutasyonlar gibi kan pıhtılaşması eğiliminin artmasından sorumlu mutasyonlar, yalnızca tüm dolaşım sistemi üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olmakla kalmaz, aynı zamanda spontan düşüklere ve diğer gebelik patolojilerine de yol açar.
Kısırlık tanısında önerilen genetik testlerden daha pek çok şeyden bahsedilebilir. Seçimleri her zaman bir genetik pratisyen hekime danışılarak yapılmalıdır. Genetik kliniği ziyareti sırasında uzman, her iki partnerin fenotiplerini de değerlendirecek ve önceki testlerin sonuçlarını görecektir. Hastanın kısırlığından tamamen farklı genetik sendromların sorumlu olacağı ortaya çıkabilir ve bu da ileri testler yapılarak dışlanması gerekir.