- Statik el titremesi - neden olur
- İstirahat halindeki el titremesi - neden olur
- Kasıtlı el titremesi - neden olur
- Bileşik el titremesi - neden olur
El titremesi, çeşitli nedenlere sahip bir hareket bozukluğudur. El titremeleri, stresli bir duruma verilen tepki veya egzersiz sonrası yorgunluğun sonucu olabilir. El titremeleri ayrıca bir hastalığın belirtisi olabilir - örneğin yaşlılarda Parkinson hastalığı ve gençlerde multipl skleroz veya diyabet. Titreyen eller tarafından başka hangi hastalıkların gösterilebileceğini kontrol edin.
El titremeleriellerdeki ilgili kas gruplarının istemsiz, ritmik, değişken veya salınımlı (sarkaç) hareketleridir. Sadece elleri değil, aynı zamanda baş, yüz özellikleri, gövde veya alt uzuvları da ilgilendirebilirler.
Tremor nasıl gelişirVücut hareketleri kortiko-spinal (piramidal) yollar, bazal ganglionlar ve serebellumun etkileşimi ile kontrol edilir. Bazal ganglion, birlikte ekstrapiramidal sistemi oluşturan ateşli çekirdek, kabuk, soluk düğme ve siyah maddeden oluşur. Bu sistem, hareket bozukluklarına yol açan nöronal hasarın çoğunun meydana geldiği yerdir.
El titremeleri ikiye ayrılır:
- statik(postural), hasta yerçekimi kuvvetine direndiğinde, yani belirli bir pozisyon aldığında, örneğin kollarını kaldırdığında veya düzelttiğinde ortaya çıkar
- dinlenme- uzuv desteklendiğinde ve hastanın yerçekimi kuvvetine katlanmak zorunda olmadığında görünür
- kasıtlı- hasta belirli, amaçlanan bir hareketi gerçekleştirdiğinde görünür
- karmaşık- yukarıda belirtilen üçünün birleşimidir titreme türleri
Statik el titremesi - neden olur
- Fizyolojik titremesağlıklı insanlarda el titremesinin en sık nedenidir. Normal koşullar altında ortaya çıkar, ancak genellikle o kadar küçük hareketlere neden olur ki, yalnızca anksiyete, stres, yorgunluk, kafein kullanımı, fosfodiesteraz inhibitörleri veya kortikosteroidler gibi belirli ilaçlar veya durumlar tarafından güçlendirildiğinde fark edilir hale gelirler.
- İlaç titremesigenellikle ilaçların ve belirli maddelerin uzun süreli kullanımının sonucudur. Titremelerin en yaygın nedenleri amiodaron, siklosporin, haloperidol, kafein, kokain, lityum, metoklopramid, nikotin, SSRI'lar, tioridazin ve valproattır.
- Alkol yoksunluğu- ajitasyon ve ince dalga titremeleri görülüyorgenellikle son alkol dozundan 24-72 saat sonra. Bazen meyve suyu tansiyonuna, kalp atış hızının artmasına, ateşe neden olabilir.
- Endokrin, metabolik veya toksik kökenli bozukluklarörneğin:
- anoksik, üremik veya hepatik ensefalopati
- feokromositoma
- hiperparatiroidizm
- hipertiroidizm
- ağır metal zehirlenmesi
Titreyen ellere ek olarak, altta yatan neden, egzoftalmi, artmış kalp hızı, ısı intoleransı (hipertiroidizmi düşündüren) ile ilgili bilinç durumunda (ensefalopatiyi düşündüren) değişiklikler de vardır. Öte yandan, kan basıncındaki ani ve kontrolsüz artışlar feokromositoma işaret eder.
Ayrıca okuyun: Epilepsinin nedenleri ve belirtileri nelerdir?
ÖnemliEllerin kendiliğinden titremesi veya "ellerin titremesi" hastalığı
El titremeleri sadece bir hastalığın belirtisi değil, ayrı bir hastalık da olabilir. İkinci durumda, ellerin, önkolların ve başın genellikle simetrik olarak titremesiyle kendini gösteren esansiyel titreme veya "titreyen eller" hastalığından bahsediyoruz.Esansiyel tremor, hasta bir kişi ellerini kullanmak istediğinde ortaya çıkar. Hastalığın kesin nedenleri bilinmemektedir. Bu hastalığın görülme sıklığının yaşla birlikte arttığı bilinmektedir. İlginç bir şekilde, esansiyel tremorun karakteristik bir özelliği, alkolün etkisi altında semptomların giderilmesidir.
İstirahat halindeki el titremesi - neden olur
Parkinson hastalığı
Parkinson hastalığı , genellikle başparmağı işaret parmağına yaklaştıran (hapların yuvarlanması olarak bilinir) düşük frekanslı değişken el titremeleriyle kendini gösterir. Bu titremeler, örneğin eller dizler üzerinde veya vücut boyunca rahatça yattığında ortaya çıkar. Eşlik eden belirtiler şunlardır:
- mikrograf- yazarken harflerin kademeli olarak azalmasından oluşan ve bunun sonucunda yazının giderek daha az net hale gelmesinden oluşan nörolojik bir bozukluk
- bradikinezi , yani motor yavaşlama
- dişli tipi sertlik- pasif hareketler yaparken, sıçramalarda direnç görülür
- ayak sürüyerek yürüyüş
İlaç kaynaklı Parkinsonizm
İlaca bağlı Parkinsonizmhastaların yaklaşık %15'inde görülür. nöroleptiklerle tedavi edilen hastalar. Semptomlar, Parkinson hastalığının semptomlarına benzer, ancak sözde bir hastalık yoktur. dönen haplar (parmaklar sanki dönen haplar gibi istemsiz hareketler yaparlar,parmakların ve ellerin hareketleri "yuvarlanan hapları" andırıyor")
Ayrıca okuyun: Erken Parkinson Hastalığı Belirtileri
Kasıtlı el titremesi - neden olur
Beyincikte hasar
Beyincik hasarı(Friedreich ataksisi, tümör, kanama, apse, multipl skleroz, felç)
Bu durumlarda, genellikle tek taraflı olan düşük frekanslı bir titreme, aşağıdakilerle bağlantılı olarak meydana gelir:
- bozulmuş vücut koordinasyonu (ataksi)
- herhangi bir zamanda hareketi engelleyememe (dismetri)
- eli çevirme ve ters çevirme gibi hızlı değişen hareketleri gerçekleştirme yeteneğinde bozulma (bozulmuş diadokokinezi)
- konuşma bozukluğu
Multipl skleroz sinsi bir hastalıktır
Multipl skleroz sinir sistemine saldırır, bu nedenle her insanda kendini farklı şekilde gösterebilir. Bazı insanlarda, beklenmedik bir şekilde ve sebepsiz yere ortaya çıkan yorgunluk olarak kendini gösterebilir, bazılarında denge sorunları, titreyen uzuvlar ve motor koordinasyon eksikliği ve diğerlerinde - görme sorunları olarak kendini gösterebilir.
KONTROL>> Wilson hastalığıçocuklarda ve genç erişkinlerde çeşitli tiplerde (genellikle kolun proksimal kısmında) titreme olarak kendini gösterir ve genellikle karaciğer yetmezliği, sertlik, gariplik gibi özelliklerle ilişkilidir. yürüme, uygunsuz zamanlarda gülümseme, ağızdan salya sızması ve nöropsikiyatrik belirtiler. Holmes tremoru , kırmızı çekirdeğe yakın orta beyin hasarının (örn. Hastalık, özellikle uzuvların başında, düzensiz düşük frekanslı titremeler olarak kendini gösterir. Bazen ataksi veya kas güçsüzlüğü belirtileri. Nöropatik tremor(diabetes mellitus, IgM nöropatisi, kronik tekrarlayan nöropati, Guillain-Barré sendromu sırasında) çeşitli tip ve frekanslarda titreme ile karakterizedir. Psikojenik titremeani bir başlangıç, hastanın odağı altında kötüleşen ve dikkati dağıldığında kaybolan bir titreme ile karakterizedir.Bileşik el titremesi - neden olur
Wilson hastalığı
Holmes titremesi
Nöropatik tremor
Psikojenik titreme