Bilişsel bozukluklar, düşünce süreçleriyle ilgili anormal duyumlar veya patolojilerin yanı sıra bellek ve dikkat ile ilgili sorunları içerir. Pek çok psikiyatrik belirti bilişsel bozukluk olarak sınıflandırıldığından temelde psikopatolojinin temelini oluştururlar.

Bilişsel işlev bozukluklarıbu durumu yaşayan hastanın hayatını çok daha zor hale getirebilir. Sorunlar hemen hemen tüm günlük durumlarla ilgili olabilir, hem profesyonel işlevsellik (örneğin, hafıza ve konsantrasyon bozukluklarından kaynaklanan zorluklar olabilir) hem de aile işleyişi (burada, örneğin hastanın o zaman bile emin olduğu inançları sorunlu olabilir) , akrabaları tarafından inkar edildiğinde gerçekle tutarsız). Bilişsel bozulma, bunlara neden olan birçok faktöre bağlı olarak hem çocukta hem de yaşlı bir insanda ortaya çıkabilir.

Bilişsel süreçlerinsanların çevre hakkında bilgi edinmelerini ve onunla iletişim kurmalarını sağlar. Bunlar aynı zamanda bilginin edinilmesi ve pekiştirilmesiyle ilgili ayrılmaz bir unsurdur. Temel insan bilişsel süreçleri şunları içerir:

  • hafıza,
  • not,
  • dünyayı duyularla algılamak,
  • düşünmek.

Bilişsel işlevler bozulurbirçok farklı durumun bir sonucu olarak, bunların örnekleri:

  • psikiyatrik sorunlar (örneğin depresyon, bipolar bozukluk veya sanrılı sendromlar, ancak aynı zamanda travmatik bir olay yaşama),
  • nörolojik hastalıklar (inme, Alzheimer hastalığı ve diğer demans sendromları gibi),
  • kafa yaralanmaları,
  • merkezi sinir sistemi tümörleri,
  • kronik somatik hastalıkların şiddetli alevlenmeleri,
  • psikoaktif madde kullanımı (örneğin uyuşturucu veya alkol),
  • yoksunluk sendromları (hastanın bağımlı olduğu ilaçların kesilmesiyle ilgili - bu, örneğin alkolden değil, aynı zamanda ilaçlardan da çekilme için geçerli olabilir).

Bilişsel bozukluk: hafıza

Hafıza bozuklukları iki gruba ayrılır: nicel ve nitel hafıza bozuklukları

Niceliksel hafıza bozukluklarını ayırt eder (dismnezi)kendin:

  • hipermnezi (son derece iyi hafıza),
  • hipomnezi (hafıza kapasitesinde azalma),
  • amnezi (bellek yetersiz).

Hafızayla ilgili bilişsel bozuklukların ikinci kategorisi niteliksel bozukluklardır (paramnezi). Bu sorun grubu şunları içerir:

  • hafıza yanılsamaları (gerçekten geçmişte olan olaylarla ilgili çarpık hatıralar),
  • kriptomnezi (hastanın varlığından haberdar olmadığı anılar - kriptomnezi sonucunda sözde bilinçsiz intihal işlenebilir),
  • konfabulasyonlar (genellikle hastanın bazı hafıza boşluklarını dolduran yanlış hatıralar).

Bilişsel bozukluk: not

Dikkat bozukluğu, bir aktiviteye odaklanmanın zor olduğu durumlarda, konsantrasyon bozukluğu şeklini alabilir. Ayrıca dikkatin aşırı kayması (ara sıra farklı bir konuya odaklanmak) ve yetersiz kayması (odak kaynağını değiştirmek hasta için zordur) vardır.

Diğer bir sorun, görünüşte önemsiz bir olayın (örneğin, yanından uçan bir böcek) bile hastayı daha önce odaklandığı aktiviteden tamamen uzaklaştırdığı aşırı dikkat dağınıklığıdır.

Bilişsel işlev bozukluğu: algı

Algı bozuklukları arasında illüzyonlar, halüsinasyonlar ve psiko-duyusal bozukluklar bulunur.

İllüzyonlar (illüzyon olarak da bilinirler)uyaranların duyu organlarına ulaşmasından kaynaklanan yanlış algılardır. Burada vurgulanmalıdır ki, tüm yanılsamalar patoloji ile ilgili değildir. Bir yanılsama örneği, pencerenin arkasında sıradan ağaç dalları varken, pencerenin dışında bir yabancı olduğu izlenimi olabilir. Patolojik sanrılar, hastanın - yanıldığına dair mantıksal sunumuna rağmen - hala gözlemlerinin doğruluğuna ikna olduğu zamandır.

halüsinasyonlar (halüsinasyonlar)sanrılardan farklıdır. Oluşumları hastaya ulaşan uyaranlarla ilgili değildir. Bununla birlikte, halüsinasyonlar ve yanılsamalar arasındaki benzerlik, hastanın deneyimlenen deneyimlerin doğruluğuna olan inancıyla ilgilidir. Halüsinasyonlar yaşayan insanlar, yaşadıklarının gerçek olmadığına kendilerini ikna etmeye çalışmazlar. Halüsinasyonlar herhangi bir duyuyu etkileyebilir, bu nedenle halüsinasyonlar ayırt edilir:

  • işitsel (farklı sesler veya sesler duyma),
  • görsel (ör. duvarda örümcek görmek),
  • koku alma (var olmayan kokuların hissi),
  • tat (tat uyarıcısı olmamasına rağmen tadı hissetmek),
  • duyusal (ör. duyguvücutta solucanların varlığı).

Sözde var iddia edilen halüsinasyonlar (bunlara sözde halüsinasyonlar da denir). Bu durumda anormal duyumlar hastanın vücudunun içinde veya tanımsız bir boşlukta yer alır.

Algı bozuklukları olarak sınıflandırılan bir diğer sorun isepsikosensoriyel bozukluklar(parahalusinasyonlar). Oluşumları halüsinasyonlarınkine benzer - bu duyumlar harici bir uyaranın katılımı olmadan ortaya çıkar, ancak ayırt edici özelliği, hastaların gerçek dışı olduklarının farkında olmalarıdır. Psiko-duyusal bozukluklar, diğerleri arasında şunları içerir: nesnelerin boyutunun yanlış algılanması (çok küçük olarak algılandıklarında, hastaya alışılmadık derecede büyük görünürken, bunlara mikropsi denir - bunlara makropsi denir).

Psiko-duyusal bozuklukların seyrinde, gerçek dışı deneyimler diğer duyuları da etkileyebilir: koku, işitme, tat veya koku.

Algı bozuklukları için bazı sınıflandırmalar iki fenomen daha içerir:duyarsızlaşmavederealizasyonDuyarsızlaşma, bir kişinin kendini kopuk hissettiği bir durumdur. kendisi - seyri sırasında hasta, kendisinin aslında yan tarafta olduğu ve yalnızca bedenselliğinin bir gözlemcisi olduğu izlenimini edinir. Derealizasyon durumunda, sırayla, çevreleyen dünyada bir değişiklik hissi vardır - hasta için dünya garip, garip ve gerçek dışı görünür.

Bilişsel işlev bozukluğu: düşünme

Düşünme bozuklukları, düşünmenin seyri, içeriği ve mantığındaki bozukluklar olarak ikiye ayrılır. İfade, doğal olarak düşünce süreçleriyle ilişkilidir, bu nedenle düşünme bozukluklarının varlığı, esas olarak konuşma sırasında fark edilen problemler tarafından önerilmektedir.

1.düşünme sürecinderahatsızlık olması durumunda, aşağıdakiler ayırt edilir:

  • mutizm (düşünce boşluğu ile ilişkilendirilebilecek konuşmanın tamamen kesilmesi),
  • benzetme (düşünmenin yoksulluğu),
  • yarış düşünceleri ve ilgili kelimeler,
  • düşünmeyi hızlandırma,
  • düşüncenizi yavaşlatmak,
  • düşünmeyi durdurma (hastanın daha önce düşündüğü bir ipliğin aniden kaybolması),
  • dikkatin dağılması (konuşma sırasında hastanın bir konudan diğerine düzensiz bir şekilde geçmesine neden olan bireysel düşünce dizileri arasındaki bağlantıların kaybı),
  • titizlik (düşünce süreçleri sırasında, hastanın ifadesini gereksiz ayrıntılarla dolduran küçük meselelerle ilgili hala yeni, ek düşünceler vardır),
  • ısrar (bir cümleyi birden çok kez tekrarlamak),
  • fiiller (kelimelerin tekrarlanmasıbirbirine benzer sesler),
  • ekolali (başkalarının sözlerinin bilinçsiz, mantıksız tekrarı),
  • düşünce tutarsızlığı (düşünceler arasında toplam tutarsızlık).

2. Düşünce süreçleriyle ilgili diğer bir bilişsel bozuklukdüşünce içeriği bozukluğu 'dir. Bunların arasında, hastaların gerçeklerinden o kadar emin oldukları ve onları yanlış olduklarına ikna etmenin imkansız olduğu sanrılar (yanlış inançlar) vardır. Sanrıların konusu değişebilir, ancak en yaygın olanı sanrılardır:

  • zulüm (hasta takip edildiğini ve kulak misafiri olduğunu düşünür),
  • yönlendiren (ksledzki) - hasta özellikle çevreyle ilgilendiğini düşünüyor,
  • kıskançlık,
  • etki (hasta, üçüncü şahısların davranışlarını dışarıdan, örneğin deri altına yerleştirilen bir çip aracılığıyla kontrol ettiğini düşünür),
  • erotik,
  • düşünce gönderme veya alma,
  • ortaya çıkarma (hasta, düşüncelerinin katılımı olmadan üçüncü şahıslara iletildiğine ikna olmuştur),
  • somatik (hasta ciddi veya ölümcül bir hastalığın belirtilerini hisseder),
  • harika (hasta kişi tanınmış, zengin ve nüfuzlu biri olduğunu iddia ediyor).

İçeriksel düşünme bozuklukları içinde aşırı değer verilen fikirler (düşünceler) ve saplantılar da vardır. Hasta hayatındaki bazı tuhaf veya son derece saçma fikirler tarafından yönlendirildiğinde aşırı değerli düşünceler söylenir - genellikle davranışını ve yaşamını buna tabi kılar. Aşırı değerli düşünceler, örneğin olağandışı bir icat yaratma kavramı etrafında toplanabilir. Onları sanrılardan ayıran şey, hastanın inançlarının gerçeğe uymadığını varsayabiliyor olmasıdır.

Takıntılar müdahalecidir (genellikle hasta tarafından istenmeyen), sürekli tekrarlanan düşüncelerdir. Çoğu zaman, kompulsiyonlar hijyenik aktivitelere odaklanır ve sıklıkla kompulsiyonlar (hastanın bunları yapmak için kendini zorunlu hissettiği aktiviteler) eşlik eder.

3. Üçüncü grup düşünme bozuklukları,düşünce süreçlerinin mantığındaki bozukluklardır . Bunlar:

  • mantıksız düşünme (düşünürken hasta kendi neden-sonuç ilişkilerini kurar ve genel kabul görmüş mantıkla tutarsız görünen olağandışı bağlantıları fark eder),
  • büyülü düşünme (irrasyonel, anlaşılması son derece zor zihinsel bağlantılarla ilgili),
  • kararsızlık (tamamen çelişkili düşüncelerin ortaya çıkması),
  • dereistik düşünme (gerçeklikten kopuk).
Yazar hakkındaYay. Tomasz NickiTıp Fakültesi tıp fakültesi mezunuPoznan. Polonya denizinin bir hayranı (kulaklarında kulaklıklarla kıyılarında en isteyerek dolaşıyor), kediler ve kitaplar. Hastalarla çalışırken her zaman onları dinlemeye ve ihtiyaç duydukları kadar zaman ayırmaya odaklanır.

Bu yazarın diğer makalelerini okuyun

Kategori:

Psikiyatri