Agranülositoz, vücut için tehlikeli olan ve savunma mekanizmalarının ciddi şekilde zayıflamasına yol açan bir durumdur. Bu hastalığı teşhis etmek kolay olsa da, birçok faktör tarafından tetiklenebileceğinden tedavisi daha zordur. Agranülositozun kendini nasıl gösterdiğini, tedavisinin ve önlenmesinin ne olduğunu öğrenin.

Agranülositozkan granülositlerinde önemli bir azalmadır. Önemli - yani, 500 / ul'den az. 1500 / µl'den düşük ise granülositopeni olarak adlandırılır. Bir yetişkinde normal granülosit seviyesi 1800-8000 / µl arasında salınır ki bu genel olarak bu seviyeyi belirleyen bir rakamdır çünkü granülositler üç gruba ayrılır ve her birinin belirli standartları karşılaması gerekir.

Granülositler nelerdir ve vücutta nasıl bir rol oynarlar?

Biyolojiden kanın yapısını hatırlayalım. Vücudumuzdaki bu en önemli sıvı, trombositler (trombositler), kırmızı kan hücreleri (eritrositler) ve beyaz kan hücreleri (lökositler) gibi plazma ve morfotik elementlerden oluşur. Lökositleri granülositlere (nötrofiller, eozinofiller ve bazofiller) ve agranülositlere (monositler ve lenfositler) ayırırız. Granülositlerin büyük çoğunluğu nötrofiller veya nötrofillerdir (tüm lökositlerin %60-70'i); eozinofiller (eozinofiller) %2-4 ve bazofiller (bazofiller) %0-1'dir. Çok fazla nötrofil olduğu için, bunların azalması esas olarak agranülositoz oluşumunu etkiler ve iki farklı hastalık varlığı olmasına rağmen genellikle nötropeni olarak da adlandırılır. Yani granülositler bir tür lökosit veya beyaz kan hücresidir. Kemik iliği tarafından üretilirler. Kısa ömürlü oldukları için - 6 ila 12 saat - sürekli ve büyük miktarlarda üretilmeleri gerekir. Görevleri, vücuda yönelik potansiyel tehditlerle savaşmaktır. Bağışıklığımızın koruyucuları olarak bakteri, virüs, mantar ve diğer patojenler gibi yabancı cisimleri yok ederler. Ancak bunun için onlardan yeterli olmalı. Granülosit sayısı düştüğünde vücut zayıflar ve her türlü enfeksiyona karşı duyarlı hale gelir.

Agranülositoz belirtileri

Agranülositoz asemptomatik olabilir, ancak genellikle şunlar eşlik eder:

  • yüksek ateş
  • boğaz ağrısı ve ağız ülseri ve bademcik ülseri
  • baş ağrısı
  • zayıflık, yorgunluk
  • genel
    • parçala
  • solunum yolu enfeksiyonları
  • diş hastalıkları, periodontitis, diş eti kanaması, ağız kokusu

Ancak her şeyden önce, agranülositoz organizmanın genel bağışıklığında ciddi bir azalmaya neden olur. Hasta sürekli olarak tedavisi zor olan ve ciddi şekilde iltihaplanan viral ve bakteriyel enfeksiyonlara yakalanır. Genellikle pnömoni, idrar yolu iltihabı veya menenjit ile sonuçlanırlar. Hasta ayrıca herhangi bir paraziter enfeksiyona karşı çok hassastır. Aşırı durumlarda, agranülositoz sepsise yol açabilir.

Granülosit seviyelerindeki düşüşün nedenleri

Doğru teşhis, çok fazla karmaşık araştırma gerektirmez. Smear ile tam kan sayımı yeterlidir. Bununla birlikte, bu, beyaz kan hücresi seviyelerinde böylesine büyük bir düşüşün nedenini bulmanın zor yolunun yalnızca başlangıcıdır. Bunların arasında kemik iliğine zarar verebilecek çeşitli ilaçlar vardır:

  • sitostatik ilaçlar
  • antikonvülsanlar ve antipsikotikler
  • antidepresan
  • antibiyotikler
  • nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar
  • antiparaziter, esas olarak mebendazol
  • interferonlar
  • hipertiroidizm tedavisi için ilaçlar

Ek olarak, agranülositoz, kemoterapi ve radyoterapi, aplastik anemi, otoimmün hastalıklar ve ayrıca Kostmann sendromu veya siklik nötropeni gibi kalıtsal faktörlerden kaynaklanabilir. Agranülositozun nedeni viral enfeksiyonlar, miyelodisplastik sendromlar, kemik iliği fibrozu ve lösemiler de olabilir.

Beyaz kan hücrelerinin sayısında bir azalma da kök hücre nakli sırasında, donörün iliği henüz çalışmaya başlamadığında ve alıcının iliği tamamen yok edildiğinde meydana gelir. Ancak bu, birkaç gün süren beklenen ve geçici bir süreçtir. Bu süre zarfında hasta granülosit koloni büyüme faktörleri (G-CSF) tarafından desteklenir.

Agranülositozun diğer bir nedeni, ağır metallerin yanı sıra benzen, trinitrotoluen, herbisitler ve insektisitler gibi toksik maddelerle zehirlenme sonucu kemik iliği hasarı olabilir. Araştırmalar ayrıca kokain kullanımının agranülositoza yol açabileceğini göstermiştir.

Agranülositoz: tedavi

Agranülositoz, hastanın mikroplara karşı korunması gerektiği için hastaneye yatış için bir göstergedir. Tanı konulduktan sonra, genellikle kemik iliği hasarının nedenini belirlemek için bir kemik iliği biyopsisi yapılır. Terapi, zararlı faktörün ortadan kaldırılmasına dayanır. Bir ilaç ise, kesilmeli veya başka bir ilaçla değiştirilmelidir. Hastalık - örn.miyelodisplastik sendrom - tedavisi granülositlerin seviyesini dengeleyecektir. Viral bir enfeksiyon veya bazı zehirlenmelerden sonra agranülositoz durumunda, sadece doğru sayıda granülositin restorasyonu beklenmelidir. Bazen hastaya granülosit konsantrelerinin infüzyonu veya granülosit büyüme faktörü ile yardım edilir. Bakteriyel enfeksiyon gelişen hastalar hemen uygun şekilde seçilmiş antibiyotik tedavisine ve sepsis gelişimini en aza indirmeye veya oluştuğunda etkilerini az altmaya yönelik tedavi görmelidir.

Çoğu durumda agranülositozun geri döndürülebilir bir durum olması rahatlatıcıdır. Beyaz kan hücreleri yeniden oluşturulur ve vücudun doğal savunması geri döner. İyileşme genellikle tedaviye başladıktan birkaç gün ila bir hafta sonra gerçekleşir ve hastalar hızla tamamen iyileşir.

Kategori:

Kardiyoloji