Malign hipertansiyon, arteriyel hipertansiyonun en şiddetli ve tehlikeli şeklidir. Karakteristik özelliği, yaşamı tehdit eden bir durum olan birçok organın (kalp ve beyin dahil) hızla bozulmasına yol açmasıdır. Tedavi edilmeyen kişiler, malign hipertansiyon semptomları geliştirdikten sonraki günler içinde ölebilir. Malign hipertansiyonun nedenleri ve semptomları nelerdir? Tedavisi nedir?

Malign hipertansiyon , aynı zamanda hızlanmış hipertansiyon veyahipertansiyonun malign fazı olarak da bilinir , çok nadir görülen, ancak en şiddetli şeklidir.hipertansiyon arteriyel . Malign hipertansiyon, küçük ve en küçük arterlerin, yani organlara kan sağlayanların, örn. beyin, kalp, böbrek ve karaciğer. Bunun sonucunda hayati tehlike oluşturan bu organlarda hasar ve yetmezlik meydana gelir.

Unutulmamalıdır ki malign hipertansiyonda sadece çok yüksek bir arteriyel basınç değeri değil, aynı zamanda artış hızı da önemlidir. Vasküler sistemde karakteristik değişikliklere ve dolayısıyla çoklu organ yetmezliğine neden olan belirli bir kritik seviyeyi aşan kan basıncının ani ve aşırı yükselmesidir.

Malign hipertansiyon, arteriyel hipertansiyonun daha fazla saptanması ve antihipertansif tedavinin (kan basıncının normal değerlere düşürülmesi) yaygınlaşması nedeniyle giderek daha az sıklıkta teşhis edilir. Arteriyel hipertansiyonu olan tüm hastalarda malign hipertansiyon prevalansının şu anda %1'den az olduğu tahmin edilmektedir. Bu çok dar grupta en sık erkeklerde 44 yaş civarında ve kadınlarda 36 yaş civarında teşhis edilir.

Malign hipertansiyon - nedenleri ve risk faktörleri

Malign hipertansiyontedavi edilmeyen veya kötü tedavi edilen bir süreçte gelişebiliresansiyel hipertansiyon(nedenleri bilinmeyen) veya ikincil arteriyel hipertansiyon(belirli bir hastalığın neden olduğu), ciddiyetinden bağımsız olarak. İkinci durumda, malign hipertansiyon en sık neden olurböbrek damarlarının veya böbrek parankiminin patolojisinin meydana geldiği böbrek hastalıkları.

Malign hipertansiyon ve sigara kullanımı ile oral kontraseptif kullanımı arasında da bir bağlantı vardır.

Malign hipertansiyon - belirtiler

  • Önemli ölçüde yükselmiş diyastolik basınç (140 hatta 150 mmHg değerine ulaşabilir);
  • İlerleyici böbrek yetmezliği;
  • Merkezi sinir sisteminin değişen şiddette semptomları: zayıflıktan görme bozukluklarına, şiddetli baş ağrılarına ve şiddetli hipertansif ensefalopatiye kadar.

Gastrointestinal sistem (akut pankreatit veya bağırsak duvarı iskemisi semptomları), kalp krizi gibi diğer organların semptomları da baskın olabilir.

Malign hipertansiyon - komplikasyonlar

  • Hipertansif retinopati (gözün retinasında hasar);
  • Böbrek hasarı;
  • Kalp yetmezliği;
  • Akciğer ödemi

Ayrıca felç geçirme riski de yüksektir.

Önemli

Malign hipertansiyon hızla ölüme yol açabilir!

Malign hipertansiyon gelişimi, hipertansif ensefalopati gelişme riskini artırır. Kan basıncında ani bir artış, adaptif kapasiteyi aşan değerlere, beyindeki kan akışında bir artışa ve ayrıca arter duvarlarının geçirgenliğinde bir artışa, plazma bileşenlerinin beyne nüfuz etmesine ve şişmesine neden olur. ve dolayısıyla ölüme.

Malign hipertansiyon - tanı

Hastalık yukarıda belirtilenlere dayanarak teşhis edilebilir semptomlar. Bununla birlikte, kesin tanı, hipertansif retinopatinin üçüncü veya dördüncü aşamasını (retina kanamaları, efüzyonlar ve optik disk ödemi) ortaya koyan bir fundus muayenesine dayanır.

Malign hipertansiyon - tedavi

Tedavinin amacı, antihipertansif ajanların kullanımı ile kan basıncını güvenli seviyelere indirmektir. İlaçlar, esansiyel hipertansiyon tedavisi için olduğu gibi seçilir. Doktor bir ilaç verir ve etkisiz kalması durumunda doz artırılır veya ilave tansiyon düşürücü ajanlar eklenir.

Malign hipertansiyon - önemli diyet ve fiziksel aktivite

Malign hipertansiyon tedavisinde çok önemli bir unsur, hayvansal yağlar ve basit karbonhidratların sınırlandırıldığı, sebze ve meyvelerden zengin, düşük kalorili (1500 kcal/gün) bir diyettir. Ayrıca hasta sofra tuzu tüketimini sınırlamalıdır ( <6 g/dobę). Ważne jest także zwiększenie poziomu aktywności fizycznej, np. regularne spacery czy jazda na rowerze.

Kategori:

Kardiyoloji