Karotis sinüs sendromu, çoğunlukla baş yana çevrildiğinde ortaya çıkan, paroksismal ve tekrarlayan bayılma ile karakterize bir durumdur. Bradikardiye ve hatta kalp atışında uzun süreli bir kesintiye neden olabileceğinden ciddi bir kalp rahatsızlığıdır. Hastalığın nedenleri ve diğer belirtileri nelerdir? Aşırı duyarlı karotis sinüs sendromlu hastaların tedavisi nedir?

Karotis sinüs sendromu( Sinüs carotici sendromu ), özü karotis bölgesindeki sinir pleksusunun aşırı duyarlılığı olan bir hastalıktır. Bu sinirlere hafif bir baskı bile vücudun baş dönmesi ve bayılma şeklinde aşırı tepki vermesine neden olur.

Aşırı Duyarlı Karotis Sinüs Sendromusenkopun yaklaşık yüzde 1'ine neden olur. Araştırmalar, yaşlı insanların, özellikle erkeklerin, en sık bununla mücadele ettiğini gösteriyor.

İçindekiler:

  1. Karotis sinüs sendromu: risk faktörleri
  2. Karotis sinüs sendromu: nedenleri
  3. Karotis sinüs sendromu: belirtiler
  4. Karotis sinüs sendromu: teşhis
  5. Karotis sinüs sendromu: tedavi

Karotis sinüs sendromu: risk faktörleri

ile mücadele eden kişiler öncelikle karotis sinüs sendromu riski altındadır.
  • hipertansiyon
  • ateroskleroz
  • iskemik kalp hastalığı
  • Lewy cisimcikli demanslı

Belirli ilaçları alan kişilerde hastalığa yakalanma riski de artar. beta blokerler veya kardiyak glikozitler.

Karotis sinüs sendromu: nedenleri

Karotis sinüs , iç karotid arterin, kalp atış hızının en sık kontrol edildiği ortak karotid arterden çıkış noktasının hemen üzerindeki boyundaki yerdir. Duvarında basınca duyarlı reseptörler vardır - glossofaringeal ve vagus sinirlerinin vasküler liflerinin uçları olan baroreseptörler ve mekanoreseptörler. Bu reseptörler, kan basıncındaki değişikliklerin etkisi altında, sinir lifleri aracılığıyla beyne yönlendirilen kan basıncının seviyesi hakkında vagus sinirinin çekirdeğine ve beyin sapındaki vazomotor merkeze bilgi gönderir. Çok yüksekse, kalbinizin yavaşlaması normaldir. Ancak sinüs sendromundakarotis, bu reseptörler normal bir uyarana aşırı duyarlıdır. Karotis arter içindeki kan basıncı seviyesi hafif de olsa yükseldiğinde, reseptörler aşırı tahriş olur. Ardından kalp atış hızı aniden yavaşlar ve kan basıncı düşer.

Karotis sinüs sendromu: belirtiler

Kan basıncında keskin bir düşüş, yetersiz oksijenasyon nedeniyle baş dönmesine ve bayılmaya ve dolayısıyla - beyne kan akışına neden olabilir. Tekrarlayan senkop, doğası gereği paroksismaldir ve çoğunlukla başı yana çevirdiğinizde, öksürürken veya egzersiz yaparken veya karotis arterde kan basıncında bir artış olduğunda ortaya çıkar.

Karotis sinüs sendromu: teşhis

Teşhis, doktorun bradikardi veya kan basıncında düşüş bulabileceği bir öykü ve fizik muayene temelinde yapılır.

Ancak tanı, Morgagni-Adams-Stokes sendromu, epilepsi, hipoglisemi, vasküler kollaps, miyokardiyal iskemi veya pulmoner emboli gibi senkopa neden olan diğer hastalıkların dışlanmasını gerektirir. Bu nedenlekarotis sinüs masajıbelirleyici olabilir. Hastanın EKG ve tansiyon takibi yapılırken karotis sinüs atardamarına 5-10 saniye masaj yapıldığı bir testtir. Masajdan sonra bayılırsanız veya nabzınız düşerse, kan basıncı (veya her ikisi) karotis sinüs sendromu teşhisi konulabilir.

Karotis sinüs masajına yanıt vermeyen hastalarda, Holter yöntemi veya elektroensefalografi (EEG) kullanılarak bir EKG yapılabilir - beynin biyoelektrik işlevini bir elektroensefalograf kullanarak incelemek için kullanılan bir tanı yöntemi. Bu tip muayene, karotis sinüs masajı yaptıramayan kişiler için de önerilir. Bunlar kalp krizi geçirmiş ve geçici serebral iskemi (GİA) olan hastalardır. Masajın kontrendikasyonu da karotis arterin tıkanmasıdır.

Karotis sinüs sendromu: tedavi

Karotis sinüs sendromunun tedavisigenellikle parasempatolitik ilaçların (parasempatik sistemin bloke edilmesi, örneğin atropin) veya adrenerjik sistemin (otonom sinir sisteminin bir parçasını içeren sistem) uyarılmasından oluşur. ve adrenal medulla)

Şiddetli vakalarda, karotis sinüsün denervasyonunu veya kalıcı bir kalp pili implantasyonunu içeren cerrahi tedavi endikedir.

Kategori:

Kardiyoloji