Atriyal çarpıntı, atriyal aritmilerden biridir. Kalp atış hızını dolaylı olarak artıran kalbin atriyumunun hızlı bir aktivitesi ile karakterizedir. Atriyal çarpıntının ne olduğunu, hangi semptomları olduğunu ve bu aritminin ortaya çıkmasıyla hangi komplikasyonların ilişkili olduğunu öğrenin.

Kalp nasıl çalışır?

Çırpınmanın nasıl bir şey olduğunu açıklamadan önce, kalbin nasıl çalıştığına bir bakalım.

Her kalp atışı döngüsü, kalp odacıklarının kanla dolmasına neden olan kulakçıkların kasılmasından oluşur, daha sonra karıncıklar kasılır ve kan aorta ve pulmoner artere atılır, ardından kalp kası gevşer, boşlukları dolar kanla ve döngü kendini tekrar eder. Normal koşullar altında, kulakçıkların ve karıncıkların çalışması, mümkün olduğu kadar verimli olacak şekilde koordine edilir. Bazen aritmi nedeniyle bu senkronizasyon bozulur, bu da kalbin verimini olumsuz etkiler.

Aritmi kavramı çok geniştir. Birçok türü vardır, kulakçıkları, karıncıkları veya her ikisini birden etkilerler, sürekli veya yalnızca periyodik olarak ortaya çıkarlar. Aritmiler de kalbi çok farklı bir derecede etkiler - tamamen zararsız ve asemptomatik olanlardan kalp durmasına neden olan ve yaşamı tehdit edenlere kadar.

Atriyal Flutter: Nedenleri

Atriyal çarpıntı erkeklerde kadınlardan daha yaygındır ve çok nadiren sağlıklı insanlarda görülür. Çoğu zaman diğer kalp hastalıklarından kaynaklanır, örneğin :

  • kalp kapak hastalığı,
  • iskemik kalp hastalığı,
  • hipertansiyon,
  • kalp kasının iltihabı

Atriyal çarpıntı, kalp ameliyatından sonra, hipertiroidizm sırasında veya akciğer hastalıklarında da ortaya çıkabilir.

Atriyal çarpıntının ani bir hastalık sürecinden, örneğin kalp krizi veya pnömoniden kaynaklandığı da olur. Çok nadiren, bu aritmi, belirgin bir nedeni olmayan başlı başına bir hastalıktır.

Atriyal Çarpıntı: Belirtiler

Atriyal çarpıntı genellikle tekrarlayıcıdır. Seyrinde hastalıksız dönemler ve aritmi atakları vardır. Saldırı başka bir hastalıktan kaynaklanıyorsa, çözüldükten sonra,İyileştikten sonra aritmi genellikle tekrarlamaz. Ancak çarpıntı organik değilse (başka bir durumdan kaynaklanmıyorsa), tekrarlayabilir veya kalıcı hale gelebilir. Bu aritminin atriyal fibrilasyona dönüştüğü veya titreme ve çarpıntı dönemleri olduğu da olur.

Atriyal çarpıntıda semptomların şiddeti genellikle altta yatan kalp hastalığına bağlıdır. Atriyal çarpıntının en yaygın belirtileri şunlardır:

  • çarpıntı,
  • nefes darlığı,
  • zayıflık,
  • göğüs ağrıları

Bazen, atriyal çarpıntısı olan kişiler bayılabilir - bu genellikle egzersiz sırasında olur. Bu durumda, bu semptomların nedenini derhal teşhis etmek gerekir. Bununla birlikte, atriyal çarpıntının tamamen asemptomatik olduğu da olur.

Ayrıca okuyun: Kalp aritmisi - norm nedir ve ne değildir?

Atriyal Flutter: Teşhis

Atriyal çarpıntı, o anda bir aritmi olup olmadığını görmek için bir EKG testi yapılarak bulunur. Bu durumda, atriyal atımların (P dalgaları) frekansı çok yüksektir, hatta 300 / dak'ya kadar, böyle bir kayda "testere dişi" denir. Ventriküler aktiviteyi gösteren QRS komplekslerinin hızı daha az sıklıkta, genellikle 150/dk.

Atriyal çarpıntı şüphesi durumunda yapılan diğer bir test Holter EKG testidir, yani kalp atış hızının 1 gün, 3 veya daha fazla - nöbet sıklığına bağlı olarak sürekli izlenmesi. Bu test, bir atriyal çarpıntı epizodundan şüpheleniliyorsa ancak standart bir EKG'de bulunamıyorsa istenir.

Atriyal çarpıntı nedenlerinin teşhisi ayrıca şunları içerir:

  • laboratuvar testleri - örneğin tiroid hormonları,
  • ekokardiyografik muayene (kalbin EKO'su),
  • egzersiz testi

Bu testler doktor tarafından şüphelenilen aritminin arka planına bağlı olarak seçilir.

Atriyal Flutter: Tedavi

Atriyal çarpıntı tedavisinin en önemli amacı, altta yatan nedeni keşfetmek ve tedavi etmektir. Aritminin kendisini tedavi etme yöntemi hastanın durumuna bağlıdır.

Atriyal çarpıntı, şok veya hemodinamik kararsızlığa neden oluyorsa, elektriksel kardiyoversiyon, yani akım yardımıyla sinüs ritminin restorasyonu veya kalp hızını etkileyen anti-aritmik ilaçların uygulanması gerekli olabilir.

Ancak hastanın durumu stabil ise ve çırpınması rahatsız edici semptomlara neden olmuyorsa tedaviye başlanır.farmakolojik veya elektif kardiyoversiyon yapar. Bu prosedür genellikle ilaç vermekten daha etkilidir.

Olası bir tedavi seçeneği de atriyal flutter ablasyonudur. Özellikle hastalığın organik bir nedeni yoksa ve kardiyoversiyon doğru kalp ritmine geri dönemediyse. Bu prosedür, hastalığın gelişiminden sorumlu elektriksel aktivite odaklarının yok edilmesini içeren invaziv bir prosedürdür. Ablasyon tamamen etkiliyse, genellikle atriyal çarpıntı tekrarlamaz.

Bu aritmi durumunda, atriyal fibrilasyon durumunda olduğu gibi, antikoagülan profilaksi kullanmak, yani "kanı incelten" ilaçların uygulanması gerektiğini bilmekte fayda var. En ciddi olanı - felç de dahil olmak üzere tromboembolik komplikasyonların önlenmesi tavsiye edilir.

Ayrıca okuyun: Kalbimiz için en zararlı olan nedir?

Atriyal Flutter: Özet

Atriyal çarpıntı, semptomlar, olası komplikasyonlar ve tedavi açısından atriyal fibrilasyona çok benzeyen bir aritmidir. Ancak kulakçıkların sıklığı ve karıncık ritminin düzenliliği bakımından farklılık gösterir.

Çırpınma durumunda, bu aritminin nedenini aramak için teşhis gereklidir, çünkü buna genellikle kalp krizi veya zatürre gibi akut bir hastalık süreci neden olur.

Tedavinin temeli, herhangi bir organik substratın ortadan kaldırılmasıdır ve eğer çarpıntı kendiliğinden oluşursa - antiaritmik ilaçlar, elektriksel kardiyoversiyon veya ablasyon

Atriyal çarpıntı: nedir?

Atriyal çarpıntı, birkaç atriyal aritmiden biridir. Hızlı elektriksel aktivite ve dolayısıyla 350 / dakikaya kadar atriyal kasılmalar ile karakterizedir. Bu aritmi, kulakçıkların ventriküllerin elektriksel aktivitesi üzerinde çok az etkiyle çok hızlı çalışmasına neden olması bakımından daha yaygın olan atriyal fibrilasyona benzer.

Ancak temel fark, çarpıntı ritmi durumunda ventriküllerin çalışmasının sabit, düzenli, genellikle atriyal aktivitenin yarısı kadar yavaş olmasıdır. Bunun nedeni, atriyumlardan ventriküllere uyarıların iletildiği atriyoventriküler düğümün bazı uyarıları bloke ederek etkinliklerini çok çabuk engellemesidir. Durum böyle olmasaydı ve tüm nabızlar iletilseydi, ventriküler taşikardi ve hatta ventriküler fibrilasyon olurdu - hayatı tehdit eden ritimler.

Çarpıntı ve çarpıntı arasındaki diğer bir fark, kulakçıkların ne sıklıkla çalıştığıdır. İkinci aritmi durumunda, ritimdaha hızlı (350/dakikadan fazla) ve tamamen etkisiz - kulakçık kan pompalamayı durdurur, bu da tüm kalbin verimliliğini olumsuz etkiler.

Yazar hakkındaYay. Maciej GrymuzaTıp Üniversitesi Tıp Fakültesi mezunu Poznan'da K. Marcinkowski. Üniversiteden çok iyi bir sonuçla mezun oldu. Halen kardiyoloji alanında doktor ve doktora öğrencisidir. Özellikle invaziv kardiyoloji ve implante edilebilir cihazlar (stimülatörler) ile ilgilenmektedir.

Kategori:

Kardiyoloji