Kolon kanseri, kolon kanserinin bir türüdür. Uzmanlar, oluşumuna yatkınlık yaratan faktörler açısından en iyi çalışılmış neoplazmalardan biri olduğuna inanmaktadır. Kolon kanserinin prognozu nedir ve nasıl tedavi edilir?

Kolon kanserikolonun dört bölümünden herhangi birinde gelişebilir. Bu kanserin en yüksek insidansı yaşamın 6. ve 7. dekatında ortaya çıkar. Erkekler kadınlardan daha sık hastalanır.

Kolon kanseri: risk faktörleri

Aşırı kırmızı et tüketimi ve lif oranı düşük beslenme, kabızlık eğilimi, fiziksel aktivite eksikliği ve sigara kullanımı ile hastalığa yakalanma riski artar. Bu kanserin ülseratif kolit ve Crohn hastalığından muzdarip kişilerde daha yaygın olduğu kanıtlanmıştır.

Kolon kanserine genetik yatkınlık olduğuna dair kanıtlar da var. Bu, glandüler epitelyumun bazı genlerindeki rastgele mutasyonlardan kaynaklanmaktadır. Lynch sendromu, ailesel adenomatöz polipoz, Peutz-Jeghers ve juvenil polipoz gibi belirli hastalıklarla genetik olarak yüklenmiş kişilerde bu tür mutasyonlara eğilim yüksektir.

Kolon kanseri: belirtiler

Belirtiler kanserin konumuna ve evresine bağlıdır. Kalın bağırsak çok esnek duvarlara sahip bir organ olduğu için gelişen bir tümör uzun süre kolayca gözlemlenebilir semptomlar göstermeyebilir. Dikkatimiz bağırsak hareketlerindeki değişime ve dışkıda kan görünümüne çekilmelidir.

Ne yazık ki, mide-bağırsak kanaması tuvalet kağıdı veya iç çamaşırında her zaman görünmez. Bu nedenle 45 yaşından sonra doktorunuza gaitada gizli kan testi yaptırmanızda fayda var. Eczaneden uygun kiti satın aldıktan sonra testi kendiniz de yapabilirsiniz.

Kolon kanseri belirtileri tümörün konumuna bağlıdır. Kanser kolonun sağ tarafında gelişirse, alt karında sağ tarafta donuk ağrı ve koyu renkli dışkı görünebilir. Bazen doktor tümörü karın duvarından da hissedebilir. Kolonun sol tarafında kanser geliştiğinde, bağırsak hareketlerinin ritmi değişir. Kabızlık ishal ile değişir ve dışkıda sözde kalem şekli. Ayrıca dışkınızda kan görebilirsiniz. En rahatsız edici semptom,bağırsak hareketlerini durdurmak ve günlerce gaz vermemek. Bağırsak tıkanıklığına gaz, kusma ve karın ağrısı eşlik eder. Ayrıca, hasta bir kişinin hızla kilo vermesi de olur, bu da diğer organlara metastaz olduğunu gösterebilir.

Kolon kanseri: şüpheden teşhise

Neoplastik hastalık şüphesi uygun testlerle doğrulanmalıdır. Temel, ancak hafife alınan muayene, rektum başına, yani bir parmakla anüs içinden ve dışkıda gizli kan muayenesi ile yapılır. Bir diğeri, histopatolojik inceleme için numune alabileceğiniz veya kalın bağırsaktan küçük polipleri çıkarabileceğiniz kolonoskopidir.

Önemli testler, tümörün ilerlemesini, lenf düğümlerinin durumunu ve uzak metastazların varlığını değerlendirmeye izin veren testler. Bu amaçla karın boşluğu ve pelvisin bilgisayarlı tomografisi, ultrason muayenesi ve göğüs röntgeni yapılır. Tomografik görüntü net değilse, bir PET-CT taraması, yani pozitron emisyon tomografisi yapılır. Ayrıca böbrek ve karaciğer fonksiyonlarını değerlendirmek için laboratuvar testleri yani morfoloji ve biyokimyasal testler yapmak gerekir.

Kolon kanseri: tümörün çıkarılması gerekiyor

Tümör ve bölgesel lenf bezlerinin cerrahi olarak çıkarılması bu kanserin temel tedavi yöntemidir. Genellikle operasyon klasik yöntemle yani karın duvarından gerçekleştirilir. Daha az invaziv laparoskopik prosedürler kullanılır.

Tümörler ameliyat edilemez olduğunda (diğer organlara veya önemli damarlara veya sinirlere infiltre), hasta infiltratların boyutunu az altmak için ameliyattan önce kemoterapiye tabi tutulur. Birkaç ay sonra doktor neoplastik lezyonun cerrahi olarak çıkarılıp çıkarılamayacağına karar verir.

Hastalık yayılırsa, hastayı kanamadan ve bağırsak tıkanıklığından korumak için stoma açılmasına, bağırsak parçasının tümörle birlikte çıkarılmasına karar verilir. Destekleyici tedavide kemoterapi ve immünoterapi, radyoterapi ise pek çok komplikasyonla ilişkili olduğu için sadece istisnai durumlarda kullanılır.

Kolon kanseri tedavisinin başarısı kanserin evresine bağlıdır.

Hastalığın erken evresinde hastaların yüzde 80'inden fazlası iyileşir. Diğer organlara metastaz durumunda - sadece her onuncu hasta beş yıldan fazla hayatta kalır. Tedavinin bitiminden sonra hastanın durumunu izlemek gerekir. Temel test, kanser antijeninin (CEA markörü) konsantrasyonunun belirlenmesidir. Test 2 yıl boyunca 3 ayda bir, sonraki 3 yıl boyunca 6 ayda bir yapılır. Ayrıca gerekli çalışmalarbiyopsi, göğüs röntgeni, karın ultrasonu veya bilgisayarlı tomografi ile kolonoskopi

Önemli

CEA işaretçisi sansürlendi

Geçmişte, bir CEA neoplastik belirteci kolorektal kanserin bir göstergesi olarak kabul edildi. Şu anda güvenilir olmadığı bilinmektedir, çünkü yüksek konsantrasyonu kanserli olmayan hastalıklarda, örneğin bağırsak, pankreas veya karaciğer hastalıklarında da ortaya çıkabilir. Klinik uygulamada, bu belirteç, kolorektal kanserin nüksünü saptamak ve cerrahi tedaviden sonra hastanın durumunu değerlendirmek için kullanılır. Bununla birlikte, tedavinin etkinliğini değerlendirmede çok az faydası olduğuna inanılmaktadır.

aylık "Zdrowie"

Kategori:

Onkoloji