Ani bebek ölümü sendromu (SIDS) her ebeveyn için en büyük kabustur. Şimdiye kadar tamamen sağlıklı olan bir çocuğun beklenmedik ölümüdür. SIDS tam olarak nedir? Hangi çocuklar özellikle beşik ölümü riski altındadır? Bu trajedi önlenebilir mi?

Ani bebek ölümü sendromu( ani bebek ölümü sendromu (SIDS) bebek ölümlerinin önde gelen nedenidir. Evde beklenmedik bebek ölümleri algısı yıllar içinde değişti. Geçmişte bu vakaların çoğu annenin uyuyan anne tarafından yanlışlıkla boğulması/ezilmesi ile açıklanıyordu.

Anne ve çocuk bakımı iyileştikçe, genel bebek ölümlerinde önemli bir azalma ve ölüm düzeninde bir değişiklik oldu. Yenidoğan ölümleri önemli ölçüde düşerken, bebeklerin ani beşik ölümü vakaları daha belirgin hale geldi.

Şu anda istatistikler ABÖS insidansının 0,8 ila 2 / 1000 canlı doğum arasında değiştiğini göstermektedir.

Bebek ölümünadiren yaşamın ilk haftasında yeni doğanları etkiler. ABÖS 2-4 aylıkken zirvededir. Bu muhtemelen zarar verici faktörlerin etkisine "gelişimsel duyarlılık" ile ilgilidir. Belirli bir mevsimsellik de gözlenir. Soğuk mevsimde daha fazla vaka kaydedilir. Bu durum çocukların bakımının farklı olması veya bu dönemde solunum yolu enfeksiyonlarının görülme sıklığının yüksek olması ile ilgili olabilir.1969'da İkinci Uluslararası ABÖS Konferansı sırasında ani bebek ölümü vakalarında ABÖS tanısı için kriter olan bir tanım formüle edilmiştir. . Bu, bir "dışlama" teşhisi örneğidir. Ölüm sonrası muayeneler (ölüm sonrası muayene, ölüm mahallinin incelenmesi ve görüşmeden elde edilen verilerin analizi) ile açıklanamayan, yaşamın ilk yılında bir çocuğun beklenmedik bir ölümü meydana geldiğinde SIDS hakkında konuşabiliriz.

Ani Bebek Ölümü: neden olur

Ne yazık ki, ABÖS'ün kesin nedenleri bilinmemektedir ve hala önemli bir araştırma konusudur. Bebeklerde merkezi sinir sisteminin gelişim evresi en çok dikkati çeker. Solunum ve dolaşım fonksiyon kontrol sisteminin kararsızlığı, özellikle kendini gösterdiğinde gösterilmiştir.uyurken.

Yaşamın ilk altı ayında uykuda fizyolojik farklılıklar olduğunu bilmelisiniz. Yenidoğanlarda, uykunun %50'den fazlası yaşamın ilk 6 ayında kademeli olarak kısalan REM uykusu tarafından işgal edilir.

Bu uyku döneminde dolaşım ve solunum bozuklukları meydana gelir. Fetal, perinatal veya neonatal beyin hasarının sonucu olabilirler ve diğer faktörlerle (enfeksiyon, ihmal, ilaç reaksiyonu) birleştiğinde ani ölüme yol açabilirler. ABÖS patogenezinde metabolik bozuklukların yanı sıra birincil kardiyovasküler ve solunum bozukluklarının önemi de düşünülmektedir.

Ani Bebek Ölümü: Risk Faktörleri

Derinlemesine araştırma konusu aynı zamanda ABÖS risk faktörlerinin belirlenmesidir, böylece bu fenomenin ortaya çıkması önlenebilir. Bunları üç gruba ayırabiliriz: 1. Maternal ABÖS risk faktörleri:

  • sigara içmek! - hamilelik sırasında fetüs için çok ciddi sonuçları vardır: hipoksi oluşur, intrauterin gelişim gecikir ve merkezi uyanma mekanizması hasar görür; Öte yandan, pasif içicilik bebeklerde hipoksiye karşı savunmayı zayıflatır ve obstrüktif apne oluşumunu teşvik eder
  • hamilelik sırasındaki hastalıklar (özellikle sigaranın etkilerini şiddetlendiren anemi)
  • doğum öncesi bakım yok
  • annenin genç yaşı (20 yaş altı)
  • düşük eğitim seviyesi

2. Bir çocukta ABÖS risk faktörleri:

  • düşük doğum ağırlığı
  • prematürelik
  • erkek cinsiyet

3. Çevresel faktörler

  • kötü sosyoekonomik durum ve buna eşlik eden uygunsuz yaşam tarzı, hijyen ihmali ve çocuğun ihtiyaçlarına yetersiz ilgi
  • yanlış bakım alışkanlıkları: uyurken bebeği yüzüstü yatırmak ve bebekleri aşırı ısıtmak

Ani Bebek Ölümü: önleme

ABÖS'ün nedeni hala bilinmemekle birlikte, ortaya çıkmasının olası risk faktörlerine dayanarak, beşik ölümü riskini az altabilecek bir ipucu listesi formüle etmeyi başardık:

  • Bebek yüzüstü yatmamalı!

Bebeği yüzüstü yatırmak ile ABÖS başlangıcı arasında doğrudan bir bağlantı olduğuna dair bir kanıt yoktu. Bununla birlikte, bebeklerin sırtüstü pozisyonunu destekleyen popülasyonların gözlemlenmesi, kesin olarak ABÖS insidansında bir azalma olduğunu göstermiştir. Ayrıca, bebeğin gün boyunca karnının üzerine de yatması gerektiği, ancak sadece gözümüze girdiğinde hatırlanmalıdır.

  • Doğru olanı seçinyatak

Çok yumuşak, kullanılmış ve yıpranmış yataklardan kaçınılmalıdır. Yeni doğanların ve bebeklerin de yastığa ihtiyacı yok!

  • Bebeğinizi aşırı ısıtmayın

Giysiler ortam sıcaklığına göre ayarlanmalı, ideal olarak 18-21°C olmalıdır. Oldukça yaygın bir hata, küçükleri çok fazla sarmaktır. Çok kalın, sentetik kumaşlardan kaçının. Bebeğin başı açık olmalı, uyurken şapka takmak doğru değil.

  • Bebek beşiğinde uyumalı!

Bir bebeğin hem annesi hem de kardeşleriyle aynı yatakta uyuması tehlikelidir

  • Bebeğin önünde sigara içilmez!

Çok sayıda çalışma, ABÖS ile hamilelik ve bebekler sırasında annenin sigara içmesi arasında bir ilişki bulmuştur. Bebeğin yaşadığı evde, sadece yanındayken değil, zararlı maddeler kumaşlara girdiği için hiç kimsenin sigara içmemesine dikkat etmelisiniz.

  • Sağlıklı bir bebek için rutin olarak solunum izleme cihazları kullanmaya gerek yok

Böyle bir cihaz genellikle ailenin huzurunu bozar ve "yanlış alarmlar" ile endişeye neden olur. Böyle bir cihazın kullanımı yalnızca ABÖS riskinin ortalamanın üzerinde olduğu özel durumlarda düşünülmelidir (örn. kardiyopulmoner dengesizlikte, bebeklerde yaşamı tehdit eden bir olaydan sonra, kardeşlerde ABÖS olması durumunda)

  • Doğal beslenin!

Sadece emzirmenin enfeksiyon ve ishal riskini ve dolayısıyla ABÖS riskini az alttığı gösterilmiştir.

Ani Bebek Ölümü Tanıma

Ayırıcı tanıda lütfen şunları göz önünde bulundurun:

  • talihsiz kaza
  • Çocuk İstismarı ve İhmal Sendromu
  • akut veya kronik hastalık sonucu

Tanı koymak için otopside bu nedenleri dışlamak gerekir. Şu anda, otopsi incelemelerinin kapsamı biyokimyasal ve görüntüleme tanılarını içerecek şekilde genişletildi.

Kategori:

Çocuk sağlığı