Zolpidem hipnotik bir ilaçtır. GABAA reseptör kompleksinin alfa birimi olan omega-1 reseptör alt tipine (benzodiazepin-1 alt tipi olarak da bilinir) seçici olarak bağlanır. Zolpidem kullanımına ilişkin endikasyonların neler olduğunu ve hangi yan etkilerin oluşabileceğini kontrol edin.

Zolpidem operasyonu

Benzodiazepinler, üç omega reseptör alt tipinin tümüne seçici olmayan bir şekilde bağlanırken, zolpidem, omega-1 alt tipine seçici olarak bağlanma yeteneğine sahiptir. Sonuç olarak latent uyku evresini kıs altır, gece uyanma sayısını az altır, uyku süresini uzatır ve kalitesini artırır.

Bu etkiler, benzodiazepinlerinkinden farklı olan karakteristik bir elektroensefalografik profil ile ilişkilidir. Çalışmalar, zolpidem'in hem faz II hem de derin uyku fazını uzattığını göstermiştir. Önerilen dozlarda zolpidem, REM evresinin süresini etkilemez.

Zolpidem kullanımı için endikasyonlar

Yetişkinlerde uykusuzluğun kısa süreli tedavisi

Zolpidem kullanımına kontrendikasyonlar

Mutlak kontrendikasyonlar şunlardır:

  • zolpidem alerjisi,
  • şiddetli kas güçsüzlüğü (myastenia gravis),
  • uyku sırasında kısa süreli solunum durması (uyku apnesi, solunum yetmezliği, karaciğer yetmezliği).

Zolpidem çocuklarda ve 18 yaşın altındaki ergenlerde kullanılmamalıdır.

Mevcut hazırlıklar

İlaç 10 mg film kaplı tabletler halinde mevcuttur.

Zolpidem dozajı

İlaç sadece doktor reçetesi ile alınabilir. Önerilen olağan doz 24 saatte 10 mg'dır. Bazı hastalarda (yaşlı veya zayıf hastalar), doktor daha düşük bir doz (yarım tablet) reçete edebilir. İlaç yatmadan hemen önce alınmalıdır.

Hasta, ilacı alması ile artan konsantrasyon gerektiren herhangi bir aktiviteye başlaması arasında en az 8 saat süre tanımalıdır.

İlacın birkaç hafta boyunca tekrar tekrar kullanılması hipnotik etkisini az altabilir. Tedavi süresi mümkün olduğunca kısa olmalıdır - birkaç günden 2 haftaya kadar.

zolpidem'in yan etkileri

zolpidem kullanırken sıklıkla şunu söyleyebilir:

  • baş ağrısı,
  • baş dönmesi,
  • yoğunlaştırmauykusuzluk,
  • unutkanlık,
  • halüsinasyonlar,
  • uyarılma,
  • kabuslar,
  • yorgunluk,
  • ishal,
  • mide bulantısı,
  • kusma,
  • mide ağrısı

Zolpidem kullanımı zihinsel veya fiziksel istismar ve bağımlılığın gelişmesine yol açabilir. İlacın artan dozları ve tedavi süresi ile bağımlılık riski artar. Bu tür ilaç formülasyonu 4 haftadan fazla kullanıldığında bağımlılık vakaları daha sık bildirilmiştir.

Fiziksel bağımlılığın geliştiği durumlarda, tedavinin aniden kesilmesine yoksunluk belirtileri eşlik edecektir. Şunlar olabilir:

  • baş ağrıları ve kas ağrıları,
  • artan endişe ve zihinsel gerginlik,
  • kaygı,
  • karışıklık
  • ve sinirlilik.

Diğer uyuşturucular ve maddelerle etkileşim

  • Bu bileşimdeki ilaçların antipsikotikler (nöroleptikler), diğer uyku hapları, anksiyolitikler ve/veya yatıştırıcılar, antidepresanlar, narkotik analjezikler ile birlikte kullanılması durumunda zolpidem'in merkezi sinir sistemi üzerindeki inhibitör etkisinin artması meydana gelebilir, yatıştırıcı etkisi olan antiepileptik ilaçlar, anestezikler ve antihistaminikler;
  • Paroksetin, bupropion, desipramin, fluoksetin, sertralin ve venlafaksin ile birlikte kullanımı hezeyanlara ve kısa halüsinasyonlara yol açabilir. CYP3A4'ün bir inhibitörü olan sertralinin ayrıca somnolansı artırmak için zolpidem ile etkileşime girebileceği klinik olarak doğrulanmıştır;
  • Zolpidem'in opioid analjeziklerle paralel kullanımı, artan öforiye neden olabilir, bu da psikolojik bağımlılığın gelişimini kolaylaştırabilir;
  • Rifampisin, kandaki zolpidem konsantrasyonunu önemli ölçüde az altır ve hipnotik etkisini az altır;
  • Zolpidem esas olarak CYP3A4 ve CYP1A2 izoenzimleri tarafından metabolize edilir. Sitokrom P-450 izoenzim CYP3A4'ün inhibitörleri (ketokonazol dahil) ilacın etkisini artırabilir.

Araç ve makine kullanma

Zolpidem kullandıktan sonra araç ve makine kullanmamalısınız. Bu ilacın araç ve makine kullanma yeteneği üzerinde büyük etkisi vardır ve 'direksiyon başında uykuya dalma' gibi olaylara neden olabilir.

Yukarıda belirtilen olayların riskini en aza indirmek için zolpidem alımı ile araç kullanma, makine kullanma ve yüksekte çalışma arasında en az 8 saat ara bırakılması önerilir.

Hamilelik ve emzirmeemzirme

Zolpidem'in hamilelikte kullanılması önerilmez. Zolpidem plasentayı geçer. Zolpidem'in hamileliğin sonlarında veya doğum sırasında kullanımı, azalmış kas tonusu ("disket bebek sendromu") ve fetüste beslenme güçlükleri ve solunum depresyonu gibi semptomlarla ilişkilendirilmiştir.

Yenidoğanlarda şiddetli solunum depresyonu vakaları da bildirilmiştir. Zolpidem küçük miktarlarda insan sütüne geçtiği tespit edildiğinden emzirme döneminde önerilmez.

Zolpidem deposu

Bu bileşimin ilaçları için özel saklama gereksinimleri yoktur. 25 °C'nin üzerinde saklanmamalıdırlar. Ayrıca çocukların görüş ve erişemeyeceği yerlerde olduklarına dikkat edilmelidir.

Kaynaklar:

  1. Stilnox tıbbi ürününün özellikleri (https://www.sanofi.pl/-/media/Project/One-Sanofi-Web/Websites/Europe/Sanofi-PL/Home/Nasze-produkty/Leki- na- tarif / Stilnox / Stilnox-ChPL-072019.pdf? la=pl)
  2. Zolpic tıbbi ürününün özellikleri (https://www.polfawarszawa.pl/products/chpl/smpc-zolpic-2019-02pl.pdf )

Kategori:

Sağlık