Adenozin, vücutta oluşan endojen, yani pürin nükleositidir. Birçok biyokimyasal yolu etkiler ve hücre yüzeyinde bulunan karakteristik adenosin reseptörlerine bağlanarak, diğerlerinin yanı sıra vücuttaki birçok sisteme etki eder.

Adenozin kullanımı için eylem ve endikasyonlar

Adenozin dahil:

  • ATP ve ADP yoluyla enerji taşımacılığında,
  • RNA ve DNA'nın yapı taşı olarak genetik bilginin iletilmesinde
  • ve merkezi sinir sistemini engelleyen bir nörotransmitter olarak sinir impulsunun iletiminin kontrolünde.

Adenozinin adenozin reseptörüne bağlanmasının şunlar üzerinde etkisi vardır:

  • ağrı hissi kontrolü,
  • beyindeki kan akışının düzenlenmesi,
  • uyku ve solunum fonksiyonları,
  • bağışıklık sistemi üzerinde bağışıklık bastırıcı ve bağışıklık uyarıcı bir etkiye sahip olabilir.

Adenozin, antiaritmik ve vazodilatör özelliklerini etkileyen ve atriyoventriküler düğüm üzerinde negatif bir dromotropik etkiye sahip olan kalsiyum kanallarını bloke eder (kalp kasındaki iletim hızını az altır).

Adenozin kullanımı için endikasyonlar şunlardır:

  • semptomatik paroksismal supraventriküler taşikardi,
  • tekrarlayan nodal taşikardi,
  • Tekrarlayan atriyoventriküler taşikardi,
  • Wolff-Parkinson-White sendromu,
  • geniş veya dar QRS kompleksleri ile supraventriküler taşikardinin ayırıcı tanısı

Adenozin, atriyal çarpıntı, atriyal fibrilasyon veya ventriküler taşikardi tedavisinde etkili değildir.

Adenozin dozu

Adenozin, yalnızca yoğun tıbbi gözetim altında hastane koşullarında, sürekli EKG izlemesi altında bir enjeksiyon çözeltisi olarak kullanılır. Dozaj, ya doğrudan bir damar içine ya da bir venöz kateter yoluyla intravenöz enjeksiyon yoluyla yapılır.

Bir yetişkin için başlangıç ​​dozu 3 mg'dır, 1-2 dakika sonra etki olmazsa, doz 6 mg'dır, 1-2 dakika daha etkisiz kaldıktan sonra maksimum doz 12 mg'dır.

Çocuklarda, başlangıç ​​dozu vücut ağırlığının kilogramı başına 0.1 mg'dır (maksimum 6 mg) ve doz her seferinde vücut ağırlığının kilogramı başına 0.1 mg artırılabilir.(12 mg'a kadar)

Doz aşımı durumunda aminofilin veya teofilin verilmesi gerekebilir.

Kullanım ve etkileşimler için kontrendikasyonlar

Kontrendikasyonları iki gruba ayırabiliriz:

  • mutlak
  • ve akraba

İlk olanlar:

  • 2. ve 3. derece atriyoventriküler blok,
  • hasta sinüs sendromu,
  • atriyal fibrilasyon,
  • atriyal çarpıntı,
  • obstrüktif akciğer hastalığı (örn. bronşiyal astım),
  • genişletilmiş QT aralığı,
  • WPW ekibi (EKG'de delta dalgası)

Göreceli kontrendikasyonlar (bir uzmanla ek konsültasyon gerektiren) durumunda da özellikle dikkatli olmalısınız, örneğin:

  • dekompanse kalp yetmezliği,
  • kararsız angina,
  • uyku apnesi,
  • şiddetli hipertansiyon,
  • sağ-sol kan sızıntısı.

Adenozin hamile ve emziren kişilerde kullanılmamalıdır .

Dipiridamol alan hastalara adenozin verilmemelidir. β-bloker ve β-sempatomimetik kullanan hastalarda da etkileşim potansiyeli vardır.

Kafein, teofilin veya diğer ksantinler gibi maddeler adenosinin etkisini zayıflatır. Hastanın diyetinde (kahve, çay, çikolata, kola) bulunabileceği unutulmamalıdır.

Adenozin yan etkileri

Adenozin kullanımı yan etki riski ile ilişkilidir. Adenozinin yarılanma ömrünün kısa olması nedeniyle yan etkilerin süresi genellikle 1 dakikayı geçmez. Aralarında ayrım yapıyoruz:

  • yüz kızarması,
  • nefes darlığı,
  • bronkospazm,
  • hiperventilasyon,
  • göğüs ağrıları,
  • mide bulantısı,
  • baş dönmesi,
  • terler,
  • sersemletme,
  • bradikardi,
  • Asystolia,
  • basınç düşüşü

Kategori:

Sağlık