Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!

Koagulogram, pıhtılaşma yeteneğini değerlendiren bir kan testidir. Koagülogram, ameliyattan önce yapılması gereken zorunlu testlerden biridir, ancak performansı için endikasyon ayrıca gastrointestinal kanama veya çok ağır adet kanamasıdır. Başka hangi durumlarda koagülogramın yapılması gerektiğini, testin ne hakkında olduğunu ve sonuçlarının nasıl okunacağını kontrol edin.

Koagulogram ,kan testidir , amacı pıhtılaşmasından sorumlu trombosit (trombosit) sayısını belirlemektir. Normal kan trombosit sayısı 150.000 ila 400.000 / mm³ kan arasında değişir. 400.000 / mm³ kan üzerinde trombosit sayısı trombositozu gösterir. Kanınızda çok fazla trombosit olması, bunların birbirine daha kolay yapışmasını sağlar. Sonuç olarak, kan pıhtıları kan damarlarını oluşturabilir ve tıkayabilir. Tersine, düşük bir trombosit seviyesi (150.000 / mm³'den az) genellikle çoklu kanamaya neden olur. Bu trombositopeni olarak bilinir.

Koagulogram - test endikasyonları

Koagulogram ameliyattan önce yapılması zorunlu olan testlerden biridir. Ayrıca, aşağıdakilerle belirtilen bir kan pıhtılaşma bozukluğuna ilişkin haklı bir şüphe olduğunda da yapılırlar:

  • yaralanma sonrası uzun süreli kanama
  • burundan, diş etlerinden (örneğin diş fırçalarken) veya sindirim sisteminden tekrarlayan kanama
  • çok ağır dönemler veya adet dışı kanama
  • küçük yaralanmalardan sonra bile ortaya çıkan morluklar
  • ciltte ve mukoz membranlarda peteşi görülmesi

Pıhtılaşma testiayrıca karaciğer hastalığından şüphelenildiğinde ve ayrıca hasta pıhtılaşma sürecini uzatabilecek ilaçlar aldığında yapılır.

Ayrıca antikoagülasyon tedavisi gören kişilerde (kalp ve damar ameliyatları, bazı kardiyak aritmiler, venöz tromboembolizm şikayeti olanlar dahil) bir koagülogram yapılır.

Önemli

Oral hormonal kontrasepsiyon kullanmayı yeni bırakan ve yakında hamile kalmayı planlayan kadınlar tarafından da koagülogram için sevk talep edilmelidir. Niye ya? Doğum kontrol haplarında bulunan östrojen kanın kalınlaşmasına neden olur ve böylece oluşumunu destekler.kan pıhtıları.

Özel bir teşhis laboratuvarında bir koagulogramın fiyatıyaklaşık 50 PLN'dir.

Koagulogram - test sonuçları nasıl okunur?

Kan pıhtılaşma testiaşağıdakileri içerirparametreleri :

1. Coalion-Kephalin Time (APTT) - aktivasyondan sonra kısmi tromboplastin zamanı:

  • norm: 28-34 sn(laboratuvara bağlı olarak)
  • normalin üzerinde: faktör VIII (hemofili A), IX (hemofili B), XI (hemofili C), afibrinojenemi, hipo ve disfibrinojenemi, von Willebrand hastalığının bazı biçimleri, pıhtılaşma inhibitörlerinin (heparin) konjenital eksikliği , bozunma ürünleri) fibrinojen, dolaşımdaki antikoagülanlar)
  • normalin altında: sürenin azalması, kan alımında hiper pıhtılaşma veya teknik hatalar olduğunu gösterir

2. Protrombin zamanı (PT) veya tromboplastin zamanı, dışsal protrombin aktivasyon sisteminin bir ölçüsüdür

  • standart: 13-17 sn. veya 0,9-1,3 INR (2-4 INR terapötik aralığı) veya %80-120 (Hızlı gösterge)
  • normalin üzerinde: faktör II, V, VII, X'in konjenital eksikliği, karaciğer parankiminin kronik hastalıkları, K vitamini eksikliği, yaygın damar içi pıhtılaşma (DIC), lösemi, üremi, Addison-Biermer hastalığı
  • normalin altında: protrombin süresinin kıs altılması, diğerlerinin yanı sıra, tromboz ve trombofili için,

3. Trombin zamanı (TT)

  • norm: yaklaşık 15-20 saniye
  • Normalin Üzerinde: Yaygın İntravasküler Pıhtılaşma Sendromu, Siroz Ve Diğer Karaciğer Hastalıkları, Trombin İnhibitörleri (Heparin) İle Tedavi

4. Batroksobin zamanı (reptilaz - RT), trombin benzeri enzim - reptilaz ile aktivasyondan sonra plazma pıhtılaşma zamanıdır

Norm: 16-22 sn

5. Fibrinojen karaciğerde sentezlenen bir α2-globulindir ve pıhtı oluşumunda rol oynar

  • norm: 1,8 - 3,5 g / L
  • normalin üzerinde: böbrek hastalıkları (nefrotik sendrom, glomerülonefrit, hemolitik-üremik sendrom), kalp krizi ve felç, neoplastik hastalıklar, trombositopenik purpura, kollajenoz, oral kontraseptifler dahil bazı ilaçların kullanımı

ÖNEMLİ! Fibrinojen konsantrasyonu adet sırasında ve hamilelik sırasında fizyolojik olarak yükselir.

  • normalin altında: konjenital fibrinojen eksikliği, karaciğer hastalıkları (fulminan hepatit, siroz, karaciğer nekrozu, hepatik koma), yaygın damar içi pıhtılaşma sendromu (DIC), fibrinolitik kusurlar (hemorajik, travma sonrası, yanıklar, akut promiyelositik lösemi , kanser)

6. Antitrombin III (AT III), karaciğerde üretilen ve bir serin proteaz inhibitörü olan doğal bir glikoproteindir

  • norm: aktivite: %75-150
  • normalin üzerinde: viral hepatit, K vitamini eksikliği, anabolik steroidlerle tedavi. Böbrek nakli hastalarında da görülür
  • normun altında: dahil. karaciğer hasarı, böbrek yetmezliği, neoplastik hastalık, vasküler tromboz, pulmoner emboli

Plazma yeniden kalsinasyon süresi (CK), kalsifikasyon sonrası plazmanın pıhtılaşma süresi, testin düşük sensitivite ve spesifitesi nedeniyle belirlenmemelidir.

Şu temele dayanmaktadır:

Laboratuvar teşhisleri , altında ed.Szutowicz A., Raszei-Specht A., ed. Gdansk Tıp Üniversitesi, Gdansk 2009

Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!

Kategori:

Araştırma